前天晚上，小王躺沙发上刷手机，社媒上弹窗了一条新闻：震惊！某25岁公司程序员猝死……小王一眼掠过，打算划走新闻。
而就在此时，小王的胸口突然一阵刺痛，让他几乎无法呼吸，联想到刚刚看过的新闻，小王以为自己也要中招了。所幸刺痛迅速消失，一切又恢复了正常。
虽然心脏刺痛缓过去了，但小王依旧有些心有余悸，上网搜了搜症状，发现有不少网友也遇上过类似的情况——
@大明：哎，我也是，经常加班到深夜，有时候突然胸口就会一阵疼，吓得我赶紧站起来走两步。医生说是工作压力大，缺乏运动导致的。
@迷失only：我最近就是胸口位置会突然像被针扎一样刺痛，好担心是不是心脏病啊？
@古德拜：昨天通宵加班，好不容易赶完ddl，结果突然胸口一阵刺痛，差点以为自己要那啥了，幸好一下子就没事了，不知道要不要去医院检查。
一、胸口刺痛几秒，是猝死的前兆吗？
可能不少人都碰到过类似的情况，有时跑去医院做心脏检查，却查不出问题，胸口刺痛到底是心脏病还是猝死征兆？
对此，北京安贞医院心内科主治医师白辰解释，如果心脏突然出现针扎一样的刺痛，但是没有别的症状，很多情况下可能与不良姿势、习惯有关，一般不需要治疗，不用特别担心。
若排除上述因素，仍时不时出现刺痛症状，则要考虑2种疾病的可能性：
一是原发性肋间神经痛，这种痛感通常表现为刺痛或灼痛，沿肋间神经放射。如果胸痛呈条带状分布，并且有胸椎基础疾病或压痛的迹象，就有可能是肋间神经痛。
二是心脏神经官能症，这是一种更多见于中青年、尤其是女性的症状，通常是由于植物神经功能紊乱导致的，主要表现为胸痛、胸闷、气短、心慌等。
需要提醒的是，有一种导致胸痛的病因要警惕猝死，即主动脉夹层。主动脉夹层和肺栓塞都是非常严重的医学急症，需要立即就医。
高风险人群通常包括中老年人、男性、吸烟者和那些血压未能有效控制的人。突发的剧烈胸痛，特别是呈撕裂样或刀割样的疼痛，可能是主动脉夹层的警示信号，需要及时就医。
二、为什么越来越多年轻人猝死？
近年来，关于年轻人猝死事件频频发生。据《中国心血管健康与疾病报告 2019 》公布的数据，预估我国每年会发生54.4万例心脏性猝死（SCD），大约每一分钟，就有一个人猝死倒下。与此同时，近二十年来，因心血管疾病而死亡的年轻人占比出现较明显的增长。
换句话说，年轻人的猝死风险在升高，而之所以出现这种趋势，和以下多种不良习惯离不开关系：
1、饮食不当
许多人觉得工作压力已经足够大，不想让自己的肚子挨饿，因此很容易吃得过多。但这样会加重胃肠的负担，并让心脏进入超负荷状态，进一步增加心肌缺血的风险。过多食用油炸食品也会导致血脂升高，从而增加心脏疾病的风险。
2、久坐不动
长时间的久坐会降低血液流速，增加血栓形成的风险，进一步增加猝死的可能。
3、压力过大
长时间加班和持续的高压状态会增加心脏负荷，从而提高心脏疾病和猝死的风险。交感神经持续激活和血压上升会让心脏和血管承受巨大的压力。
4、剧烈运动
高强度运动可能导致血压突然升高和心肌缺血，尤其对于已有心脑血管疾病的人群，这样的运动模式很容易导致意外发生。
而除猝死以外，一些“老年病”如高血压、糖尿病、高血脂症等也逐渐年轻化，这些慢性疾病都会升高猝死发生的风险，需要引起重视。
三、猝死发生前，会有4个预警信号
虽然猝死发生是在一瞬间，但通常在出现前会有一些警示信号。对这些信号的及时识别和处理非常重要。
1、胸痛
胸痛可能并不总是剧烈或突然发生，有时可能仅为轻微的不适或压迫感，这些感觉可能延伸到肩膀或背部。有时胸痛可能伴有冷汗或呼吸困难。
对于高风险群体如有心血管疾病家族史、高血压或糖尿病的人来说，应立即对这些症状给予关注。
2、心慌
心慌通常是指心跳异常快、慢或无规律，这种状态可能还伴有一种不安的预感。虽然心慌可能是无害的，但如果它持续或频繁出现，可能是更严重心脏问题的标志。
3、突然胸闷或胸闷加重
突发或持续加重的胸闷通常意味着心肌的血液供应不足。这种症状可能还伴有呼吸急促、冷汗或头晕。如果出现这些症状，应立即寻求医疗帮助，因为它们可能预示着即将发生的严重心脏事件。
4、持续不明原因的疲乏
如果您感到持续的、无法解释的疲乏，这可能是心脏衰竭或其他心血管问题的预兆。
这种疲乏感通常不会因休息或睡眠而减轻，如果进行日常活动（如上楼梯）时感到异常疲乏，这可能是一个需要进一步检查的警示信号。
如果出现以上任何一个或多个警示信号，请立即寻求专业医疗建议。
虽然猝死本身很难自救，但如果周围有人能在第一时间内进行正确的急救操作，存活机会会大大增加。
通常，从拨打紧急救援电话“120”到救护人员到达现场，可能会错过最初4-6分钟的急救“黄金时间”。在这个关键期内，采取正确的急救措施极为重要。
急救步骤如下：
第一步：迅速拨打“120”并提供详细的地点信息，以便救护人员尽快到达；
第二步：将患者头部轻微后仰，下颌抬高，并让头部稍微偏向一侧，以便呕吐物或其他障碍物能流出，确保呼吸道畅通。如果患者有假牙，务必迅速取下，防止呼吸道被阻塞；
第三步：立即开始进行心肺复苏（CPR），特别是心脏按压。保持胸外心脏按压频率为100-120次/分；
第四步：如果现场有自动体外除颤器（AED）并且患者出现心室颤动，应立即使用该设备进行电除颤。
在专业救援人员到达之前，按照这些步骤进行急救可能是患者生存的关键。如果你还未接受过急救培训，强烈建议尽快学习，因为你永远不知道何时可能会遇到这种紧急情况。
参考资料：
[1]《胸痛“忍忍就好了”？或是猝死预警信号》.中山大学附属第一医院.2017-01-11
[2]《胸口一阵刺痛，是「心脏」出问题了吗？》.生命时报.2022-11-21
[3]《猝死其实有迹可寻！这4个明显症状，提醒你很久了》. 科普中国.2022-08-02
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